Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!
Principais responsabilidades:
Garantir as análises dos recursos de glosas dentro do prazo de 30 dias após o recebimento;
Garantir a entrega de todos os recursos, acompanhando o recebimento junto as operadoras;
Acompanhar os valores de glosas das operadoras e propor melhorias internas para diminuição;
Participar de reuniões internas demonstrando os motivos de glosas, valores e planos de ações;
Dar suporte aos Analistas de Glosas PL;
Sinalizar as áreas sobre os níveis de defeito das operações;
Responsável pelo preenchimento e revisão dos dados constantes na planilha padrão;
Qualificações Necessárias:
Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN ativo;
Experiência de 3 a 4 anos em auditoria, analise de contas;
Pacote Office - Intermediário;
Conhecimento das tabelas: AMB (Associação Médica Brasileira) e CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de procedimentos Médicas), Simpro e Brasíndice OPME (Órtese Prótese Materiais Especiais).
Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossas pessoas colaboradoras a contribuir com o seu melhor. Todas as pessoas candidatas qualificadas serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. Somos um empregador de igualdade de oportunidades de emprego.
Palavras-Chave: Amil, Next, Auditor de Enfermagem PL, Auditoria, Enfermagem Pleno, Enfermeiro Auditor, Enfermeira Auditor, PcD, Pessoa com Deficiência, Morumbi, SP